作者|史大郎
来源|大猫真探社
看病为啥花钱多，今天讲个真事。
假设你得了某种病，这病只有一种药可以治，这时候居然有人把这个药给垄断了，成本15块卖你2300块，涨了150多倍，你愿意被人这么宰吗？
这钱啊，绝大多数人还得花。
过去这几年，有四家药企就靠这种方式赚了很多很多钱，但患者很痛苦，有的人一天得用四五支药，每天就是一万多，普通人根本承担不起。
这个药叫做注射用硫酸多黏菌素B，50年代就有了，但后来说它的肾毒性与神经毒性非常明显，所以逐渐就没人用了，但最近这些年发现，只有它能对付某些病毒，于是又开始在临床使用了。
然后一个湖北老板就看准了这个机会，他咋操作的呢？
他首先想的就是控制原料。
这个药的原料国内不生产，只有丹麦一个公司做，于是这个老板用他手里的三个药品公司跟这个丹麦公司进货，还花了不少钱打通关系，一番操作猛如虎，他就如愿控制了98%的原料进口，剩下那2%是卖给医疗器械公司搞研发的，所以相当于他控盘了。
有了原料，他还得找有生产资质的企业，这个不难，因为全国只有上海医药的子公司第一生化有这个资质，两家一联手，一个搞钱的大计划就诞生了。
他们咋商定的呢？
湖北老板的公司负责给第一生化提供原料，第一生化负责药品申报和药品生产，然后具体的销售由湖北老板的公司负责，第一生化从中收取加工费。
合作协议签完，那就开始实操吧。
但这时候问题来了，2016年开始，咱们实施了“两票制”，啥意思呢？就是要减少药品流通环节，降低药价，所谓两票，就是从生产企业到流通企业开一次发票，从流通企业到医疗机构再开一次发票，多了就不行了。
这会极大的影响他们这个药的利润，增加个五六倍、十几倍是可以的，但再多肯定会被人盯上。
这时候他们想到了一个办法，就是大规模的推高原料的采购成本。
湖北这三家公司进口原料的价格是每克75元，然后他们卖给第一生化的价格是多少呢？每克卖到1.8万到3.5万。
涨了240-460倍。
这么操作之后他们还更有理由了——这个制剂为啥贵，因为原料就很贵，所以我们不得不卖贵一点。
为了不引起怀疑，他们还找了38个医药公司左右到手，层层加价，最后给第一生化的价格看起来极为合理。
这个合作一开始，那真是挣钱啊，第一生化一算账，觉得自己挣少了，于是就跟湖北老板商量，把每支药的加工费从140一路提高到了230，这样大家皆大欢喜，合作越来越紧密。
因为这就是个印钞机啊，他们生产一支药的成本在8.6-15之间，那这个药卖多少钱呢呢？这个药是进了医保的，全国平均挂网价是2300块，上海最贵，2900多块。
那这个药国外卖多少钱呢？一般就是65块左右，咱们贵了35倍-44倍，你就说这多暴利吧。
上海医药去年的年报说，这药去年卖了71.6万支。
如果要是65块的价格，那销售额也就4600多万，但要按2300块的售价，那就是16.46亿，整整多了16亿，这些钱谁掏呢，就是患者和医保买单呗。
这药是2017年上市的，好在呀，今年，他们被医保局盯上了，这四个企业一看不妙，主动要求降价，直接从2300降到270，事出反常必有妖啊。
最后上海市场监督管理局认定他们就是垄断经营，罚款12亿。
12亿罚款大概率是回到医保，也算弥补损失吧。
这里面最悲催的就是那些患者，实打实的多花了很多钱，企业的罚款也不可能用于补偿他们，只能自己默默承担。你说消费为啥刺激不起来呢？就是因为老百姓在这些地方花了不少冤枉钱，收入就那么多，哪还有能力继续花钱呢？
所以啊，多管管这些无良企业，把老百姓的收入提高一些，这样提振消费才有希望。