医学突破:科学家成功改变供体肾脏血型,或“颠覆游戏规则”

英国科学家成功将人类供体肾脏的血型改变,意味着未来患者移植肾脏可摆脱血型限制,有望增加匹配肾源。这一医学突破对少数族裔具有特别的意义。

医学突破:科学家成功改变供体肾脏血型,或“颠覆游戏规则”

科学家改变人类供体肾脏的血型实验

据英国广播公司(BBC)当地时间8月15日报道,人类血型通常分为4种,目前器官移植普遍要求患者与供体血型必须一致,以降低排异反应风险。也就是说,A型血者的肾脏无法移植给B型血者, 反之亦然。

但如果把捐献肾脏的血型改变成通用的O型血 (俗称万能血),则可用于其他血型患者。但O型血患者只能接受血型为O型的供体肾脏。

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O型血的捐献肾脏可用于其它血型患者

此前研究显示,人体肠道内产生的一种酶可将原有血液转化为O型血。

剑桥大学移植外科团队利用常温灌流仪 ,将含有这种特定酶的血液泵入B型血的多块人体肾脏内。这一过程可以有效去除捐献器官血管上的血型标识。仅仅几个小时后,研究人员就成功地为3个捐献肾脏组织内的B型血转变成了O型血。

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常温灌流仪是一种将氧合血输送至供体肾脏的装置,能有效维持其移植前的各项功能。

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剑桥大学研究人员使用的常温灌流仪

这项由慈善机构“英国肾脏研究”资助的研究结果将于未来几个月在《英国外科杂志》上发表。英国肾脏研究慈善机构的执行主任麦克马洪博士称,这一研究成果“极有可能颠覆游戏规则”。

BBC健康与科学事务记者詹姆斯·加拉格尔(James Gallagher)认为,这一研究是“一个神奇、且令人信服的想法,但它对器官移植的影响尚需进一步证实”。

研究人员表示,下一步将在实验室展开测试,观察当为肾脏提供新血型的正常血液时它们的反应如何,确保这一过程不会对肾脏造成任何损伤。

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该研究有望大幅提高供体肾脏匹配几率

如果进展顺利,将开展临床试验。剑桥大学移植外科教授迈克·尼科尔森(Mike Nicholson)说,研究若能在临床上取得成功,将大幅提高供体肾脏匹配几率,对血型较为少见的患者而言尤其利好。

而少数族裔的移植肾源往往更加短缺,这一发现有可能增加移植器官的供应。在英国,非裔和其他少数族裔群体经常要比白人患者多等一年才能获得移植器官,因为他们更可能属于相对罕见的B型血。英国一半人口是O型血。

此外,来自这些族裔人口的器官捐献率也更低。2020年至2021年,非裔和其他少数族裔的捐献者占总体器官捐献的9%,而这一群体等待肾移植的患者却占33%。

南都记者 史明磊

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