7·8保险宣传日 | 为客户寻找理赔的理由,一份保单两次赔付43.2万元挽救一个家庭

近日,平安人寿客服人员通过电话回访了解到客户的难处,主动联系、帮助客户寻找理赔的理由。一份保单2次获赔,43.2万元理赔款帮助一个小小的家庭共度难关。

疾病无情,高额费用或将压垮整个家庭

平安客户吴女士于2019年1月为儿子购买了一份少儿平安福保单。一年后,吴女士的儿子因高烧惊厥,至福建协和医院就医,被确诊为严重性癫痫。 因儿子的疾病,吴女士不得已辞职,全职在家照顾孩子。全家仅靠丈夫一人的收入维持生计。

在经过一次电极植入手术后,孩子的情况依然十分不稳定。经医生评估,孩子很有可能还需要做大脑电极的二次植入手术。高昂的手术费用让吴女士一家都犯了难:第一次手术治疗已经花费了十几万元,这十几万元多数都为亲朋所借,如今需要二次手术,实在是借无可借!

百般无奈下,孩子的爸爸产生了放弃治疗的念头。作为孩子的母亲,吴女士不愿意放弃一丝一毫能够救治的希望。一筹莫展之际,吴女士想起了之前给孩子购买的平安福保险。由于吴女士孩子的病例资料中有显示“先天”等字样的信息,身边的朋友让吴女士尽量不要抱有理赔成功的希望,吴女士只好将这份保障搁置。

贴心服务,专业坚持为客户留下一丝希望

2023年1月,又到了吴女士孩子保单的应交日期,平安续期服务专员张晖通过电话为吴女士提供交费服务。吴女士便告诉小张,自己因为孩子的疾病,经济困难无法交费。

小张得知吴女士的情况后,连忙协助吴女士重新解读保单的保障内容。经过小张的专业分析,他认为病历上一些细节描述并不能够作为无法理赔的依据,实际上吴女士的儿子是很有可能获得公司理赔的,于是建议吴女士不要放弃理赔申请。

可是,现实情况摆在眼前,吴女士一人照顾孩子,根本没有时间整理理赔材料,并且吴女士本身对理赔不抱期望,并不打算提交理赔申请。面对这样的情况,小张并没有放弃,他秉持着为客户服务的信念,坚持劝说吴女士申请理赔,并提出上门协助吴女士整理理赔材料。最终,吴女士勉强听从了小张的建议。在小张的协助下,2023年2月,吴女士成功提交了理赔申请。

高效理赔,雪中送炭43.2万元人心

让吴女士意想不到的是,就在提交理赔后不久,理赔申请就很顺利地通过了!

2023年3月8日,吴女士收到了平安人寿赔付的第一笔轻症理赔。理赔依据为:电极线植入有微创打孔符合轻症中的开颅手术,按重疾20%赔付7.2万元。

客户原以为理赔到此结束,没想到,2023年3月16日,客户又收到了公司赔付的第二笔理赔款36万元。理赔依据为吴女士儿子的病情符合少儿特定重大疾病中的“严重性癫痫”。高女士前后合计获赔43.2万元,理赔后,保单的36万元重疾保障依然有效,同时豁免剩余年期保费!

收到理赔款后,客户震惊到无法相信!原以为完全不能理赔的保单竟获得两笔理赔款,为孩子的治疗提供了巨大的帮助,对整个家庭来说无疑是雪中送炭。客户感谢客服专员小张专业、耐心、有爱的服务,更感叹平安人寿的快速、高效、温暖的理赔效率。

保险业的口碑是“赔”出来的。平安人寿始终坚持以人民为中心,自2009年提出“信守合约,为客户寻找理赔的理由”以来,积极贯彻“不惜赔、不漏赔”的服务宗旨,从客户的角度出发,想客户之所想、急客户之所急,为客户提供有温度的理赔服务,以实际行动践行保险承诺,保护消费者合法权益,守护人民幸福美好生活。

保险是一份契约,更是一种无言的守护。理赔服务是广大消费者感受保险价值的关键环节,也是保险服务水平的直接体现。在7.8保险公众宣传日来临之际,平安人寿将通过一系列真实的保险理赔故事,向社会公众传递保险温暖,让更多家庭理解保险的意义与公用。以实际行动践行保险承诺,用保险力量,为奋斗者及其家庭保驾护航。

来源:金融界资讯