7月以来国内12地共报告发现9种奥密克戎亚分支,有何不同?

7月14日晚,据广西北海新冠疫情新闻发布会,北海7.12疫情首报病例病毒基因组测序属于奥密克戎BA.2.3,未发现与广西本土和输入病例同源性高的基因组序列,亦未发现与国内其他省份病例同源性高的基因组序列。据介绍,BA.2.3隶属于奥密克戎BA.2亚变体范畴,具有传染性强、潜伏期短、隐匿性强的特点,大多数表现为无症状。

同日,甘肃新冠疫情新闻发布会上通报,本次疫情确诊病例所感染的病毒为奥密克戎变异株BA.2.38。该毒株传播力和隐匿性强,不利于早期发现,容易造成扩散和外溢。

7月以来国内12地共报告发现9种奥密克戎亚分支,有何不同?

健康时报注意到,7月以来,内地各省(区)市本土感染者基因测序通报了各奥密克戎亚分支。其中,辽宁大连报告发现BA.5,陕西西安、北京报告发现BA.5.2,广东珠海报告发现BA.5.1,天津、上海、山东青岛报告发现BA.5.2.1;此外,还有多地报告发现了BA.4、BA.2.2,BA.2.3,BA.2.38等奥密克戎毒株亚分支。

不过,从全球范围来看,据世界卫生组织7月13日发布的流行病学周报,比较流行病学第25周(6月19日至25日)和第26周(6月26日至7月7日)提交的病毒序列,BA.2和BA.2.12.1占比在下降,BA.4报告的比例从11%上升到14%,BA.5从42%上升到50%,共有89个国家报告了BA.5。

奥密克戎作为目前全球的主要流行毒株,其为2021年11月9日在南非首次发现的B.1.1.529变异株。健康时报从世界卫生组织官网注意到,鉴于病毒的传播性及预期可能增加的多样性,目前奥密克戎正在被监测亚变体有BA.4、BA.5、BA.2.12.1、BA.2.9.1、BA.2.11、BA.2.13和BA.2.75。其中,BA.4、BA.5最早在南非发现,BA.2.12.1最早在美国发现。

不同的奥密克戎亚分支之间有什么联系,又有什么不同?会不会在传染性、致病性上有很大差别?

对此,香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁7月15日晚接受健康时报采访时谈到,BA.4和BA.5是从BA.2进化出去的,总体从结构上来看,BA.1、BA.2与BA.4、BA.5之间的差别稍微大一点,存在3个氨基酸位点的变化,而BA.2.12和BA.2之间就是2个氨基酸位点的不同。

“病毒在传播过程中,平均每个月就有2个氨基酸位点的变化。所以奥密克戎亚分支名字虽然各异,其实也就是1-3个氨基酸位点有所不同,它们的差别是微小的,基本所有的特性都是大同小异的,也就是说传播能力、免疫反应都差不多。”金冬雁教授介绍说,“从全世界的角度看,BA.4、BA.5相比过去的BA.1、BA.2引起的暴发流行,它的规模更小、住院更少、重症和死亡也更少。虽然说传染性相对来说变强,但这种变强也是有限的,比BA.2高出10%~30%左右。”

此前,南非研究推算BA.5的R0值(基本传染数或基本繁殖率)为18.6,即1传18.6人。金冬雁教授表示,大家不必感到恐慌,在大范围接种疫苗的前提下,大多数人已形成了免疫力,现实世界中衡量病毒传染力应该看Rt值或者Re值(有效传染数或有效繁殖率)更为合理。从香港特区情况来看,传播的毒株包括BA.2、BA.2.12、BA.4和BA.5,近四周的即时Re值一直在1.5左右徘徊,通俗来讲也就是1个人会感染1-2个人,已经比疫情最高峰时的5.2低很多了。而从全球范围来看,BA.4和BA.5的Re值在全世界任何一个地方都没有超过10的,超过5的都不多。

(健康时报 任璇)

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